ما هو العلاج الكيميائى هو علاج يستعمل خصيصا لعلاج
المراض الخلايا السرطانية و هو ان نقضى على السرطان
ما تحتاج لمعرفتة حول العلاج الكيميائي
ما هو العلاج الكيميائي؟
من هو المخول بتطبيق العلاج الكيميائي؟
ما هو الهدف من تطبيق العلاج الكيميائي؟
ما هى طرق تطبيق الأدويه المستخدمه فالعلاج الكيميائي؟
هل العلاج الكيميائى يسبب تساقط الشعر؟ ما الذي يجب القيام به؟
كيف يتم اختيار الأدويه للعلاج الكيميائي؟
هل يشكل استعمال الأدويه الأخري خلال العلاج الكيميائى خطرا؟
هل هنالك اي اثار جانبيه للعلاج الكيميائي؟
ما هى الآثار الجانبيه للعلاج الكيميائي؟
علي الرغم من ان مصطلح العلاج الكيميائى يعنى “العلاج الدوائي”
إلا ان المصطلح يستعمل خصيصا لأدويه علاج السرطان (وتسمى
أيضا الأدويه المضاده للسرطان) التي تؤثر علي الخلايا السرطانية.
يمكن استعمال العلاج الكيميائى و حدة فعلاج السرطان او كأثر
مكمل لطرق العلاج الأخرى.
قد يصبح للعلاج الكيميائى اغراض مختلفه اعتمادا علي نوع السرطان؛
لعلاج السرطان،
للسيطره علي السرطان (لمنع انتشار السرطان و إبطاء النمو)،
القضاء علي الأعراض الناجمه عن السرطان (القضاء علي او تخفيف
الألم و الأعراض الأخرى)
من هو المخول بتطبيق العلاج الكيميائي؟
يسمي فرع الطب الذي يتعامل مع العلاج الكيميائى بالأورام الطبية،
ويطلق علي الأطباء فهذا التخصص الطبى بأخصائى الأورام الطبية.
علم الأورام الطبيه هو تخصص طبى منفصل، و أخصائى الأورام الطبية
هو اخصائى امراض باطنيه متخصص فعلاج الأورام. نظرا لأن علاج
الأورام هو عمل جماعي، فيجب اجراءة فمرافق الرعايه الصحية
حيث يتوفر كل اعضاء الفريق.
يجب ان يتكون الفريق من جراح متخصص فجراحه الأورام، و أخصائي
علاج الأورام بالإشعاع، و أخصائى الأورام الطبيه المتخصص فالعلاج
الكيميائى و رعايه المرضي (الرعايه الداعمة).
ما هو الهدف من تطبيق العلاج الكيميائي؟
يمكن اعطاء العلاج الكيميائى لعده سبب اعتمادا علي نوع الورم
وخصائص المريض.
لتدمير الورم تماما و تحسين حاله المريض
لمنع انتشار الورم
لوقف او ابطاء نمو الورم
للقضاء علي الأعراض الناجمه عن الورم
علي الرغم من ان العلاج الكيميائى هو و سيله علاجيه فعاله الا انه
فى بعض الأحيان ربما لا يزيل الورم تماما، كما انه ربما يعالج اعراض الورم
فقط من اجل توفير حياة اكثر راحه للمريض.
يعتبر العلاج الكيميائى هو خيار العلاج الوحيد فبعض الأورام. من
ناحيه اخرى، يستعمل العلاج الكيميائى علي التوالى او بشكل
متزامن مع طرق العلاج الأخري (الجراحه و العلاج الإشعاعي) في
الأورام الأخرى.
ما هى طرق تطبيق الأدويه المستخدمه فالعلاج الكيميائي؟
طريق الوريد (الأكثر شيوعا)
عاده ما يتم اعطاء ادويه العلاج الكيميائى عن طريق الوريد من
اثناء مجموعه ضخ المصل او من اثناء اضافتها الي المصل ليتم
تطبيقها ففترات زمنيه معينة. ربما يتم نقل المريض الي المستشفى
إذا استمر الإجراء لفتره طويلة.
عن طريق الفم
فى بعض الحالات يتم تطبيق ادويه العلاج الكيميائى و فق اقراص يتم
تناولها فالمنزل. فهذة الحاله تحتاج الي فهم تعليمات الاستخدام
بوضوح و يجب عليك استشاره طبيبك اذا كان لديك اي سؤال. علاوة
علي هذا يجب عليك الاتصال بطبيبك اذا لاحظت اي اثار جانبية.
التطبيق فتجاويف الجسم
اعتمادا علي حاله المرض و موقعة ممكن اعطاء ادويه العلاج الكيميائي
فى تجويف البطن او غشاء الجنب و المثانه البولية. و مع هذا يجب
تنفيذ هذة الإجراءات فمرفق للرعايه الصحيه تحت اشراف طبيب
الأورام الطبية.
هل العلاج الكيميائى يسبب تساقط الشعر؟ ما الذي يجب القيام به؟
يمكن ان يتسبب العلاج الكيميائى فتساقط الشعر بشكل مؤقت
بعد 2-3 اسابيع من العلاج، و ذلك يتوقف علي نوع و جرعه دواء العلاج
الكيميائي. و مع ذلك، يبدا شعرك فالنمو مره اخري فور اكتمال
العلاج الكيميائي. كما تختفى التغييرات فلون و بنيه الشعر تلقائيا.
يجب ان لا تدع تساقط الشعر يسبب ضائقه عاطفيه و عدم توازن
عاطفي. يمكنك انشاء حلول مؤقته من اثناء الملحقات كالشعر
المستعار او و شاح الرأس او القبعة.
كيف يتم اختيار الأدويه للعلاج الكيميائي؟
يتم تحديد ادويه العلاج الكيميائى المراد تطبيقها بواسطه اخصائي
الأورام الطبيه اعتمادا علي مجموعه متنوعه من العوامل كنوع
الورم و انتشارة و عمر المريض و الحاله العامه و الأمراض الأخرى
الموجوده (أمراض القلب و ارتفاع ضغط الدم و مرض السكرى و أمراض
الكلى). علاوه علي ذلك، يتم تحديد الجرعات و الجدول الزمني
للعقاقير كذلك من قبل طبيب الأورام الطبيه بناء علي عده عوامل.
هل يشكل استعمال الأدويه الأخري خلال العلاج الكيميائى خطرا؟
قد تتفاعل بعض الأدويه مع العوامل العلاجيه الكيميائيه و تؤدى الى
آثار جانبيه خطيرة. يجب عليك اخبار طبيبك او ممرضك عن الاسم
والجرعه و جدول الجرعه لجميع الأدويه التي تتناولها فالمنزل
قبل بدء العلاج الكيميائي. من الضرورى ان تضع فاعتبارك ان
الأدويه كالأسبرين، و مسكنات الألم، و أدويه البرد الشائعة،
والأدويه العشبية، و المكملات الغذائية، و الفيتامينات، و التي لا
يعتبرها المرضي دواء، ربما تتفاعل مع ادويه العلاج الكيميائي. لذلك
يجب الا تتناول اي دواء خلال العلاج حتي تستشير طبيبك.
هل هنالك اي اثار جانبيه للعلاج الكيميائي؟
بما ان العلاج الكيميائى يقتل الخلايا التي تنمو و تنقسم، فقد يتلف
الخلايا السليمه بمثل هذة الخصائص. توجد هذة الخلايا فنخاع
العظام و الجهاز الهضمى و الجهاز التناسلى و بصيلات الشعر. لذلك
تكون الآثار الجانبيه اكثر شيوعا فهذة الأجزاء من الجسم.
الآثار الجانبيه الأكثر شيوعا هى الغثيان و القيء و فقدان الشعر
والتعب. تخرج معظم الآثار الجانبيه طوال فتره تلقى العلاج الكيميائي
وتختفى عند انتهاء العلاج.
ما هى الآثار الجانبيه للعلاج الكيميائي؟
التعب و فقر الدم
العلاج الكيميائى يدمر قدره نخاع العظام علي انتاج خلايا حمراء و يقلل
من قدره الجسم علي حمل الأكسجين. هذة الحاله عاده ما تؤدي
إلي فقر الدم الذي يتميز بعدم كفايه امدادات الأكسجين الي الأنسجة
مما يؤدى الي خلل و ظيفي. فقر الدم ربما يؤدى الي التعب و الدوخة
وضيق فالتنفس.
فقر الدم
يشير فقر الدم الي انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء فالجسم
ويمكن ان يتضح من التعب و الضعف و ألم فالصدر و الخفقان و ضيق
التنفس و الدوخة.
التلوث الجرثومى و العدوى
بما ان العلاج الكيميائى سوف يسبب انخفاضا فعدد خلايا الدم
البيضاء التي تقاوم الجراثيم الموجوده فجسمك فيمكنك ان
تمرض بسهوله خلال العلاج الكيميائي. لذا يجب ان تعتنى بصحتك
أثناء العلاج الكيميائي.
تساقط الشعر
يعتبر من التأثيرات الجانبيه الشائعه لكنة لا يخرج بالضرورة. سوف
يعلمك طبيبك حول ما اذا كانت ادويه العلاج الكيميائى ستؤدى الى
تساقط الشعر. يجب الا تتردد فمشاركه مشاعرك اذا كان تساقط
الشعر يجعلك تشعر بالضيق النفسي.
فقدان الشهية
قد يسبب العلاج الكيميائى انخفاض فشهيتك، و ربما يؤدى فقدان
شهيتك الي فقدان الوزن و الضعف و التعب.
النظر فالتوصيات الاتيه لفتح الشهية:
تناول الاكل فبيئه هادئه و مريحه مع عائلتك و أصدقائك
يفضل استهلاك الأطعمه البروتينية
حاول ان تجد حلا اذا كنت تشكو من الغثيان او التهاب الفم او مشاكل
مشابهه تسبب انخفاضا فشهيتك
اجمع قوتك من اثناء تناول الاكل ذى القيمه الغذائيه العاليه عندما
تشعر انك فحاله جيدة
تذكر انك يجب ان تأكل حتي لو فقدت شهيتك
الغثيان و القيء
يعتبر الغثيان و احد من اهم الشكاوي المتعلقه بالعلاج الكيميائي. قد
يتسبب العلاج الكيميائى فالقيء بسبب تأثيرة السلبى علي المعدة
والمركز ذى الصله فالدماغ.
ما هى الاختبارات المطلوبه لتقييم الآثار الجانبية؟
فحص الدم الشامل
يحدد ذلك الاختبار تعداد خلايا الدم البيضاء التي تقاوم الجراثيم و التي
ينتجها نخاع العظام و الهيموغلوبين الذي يحمل الأكسجين و الصفائح
الدمويه التي توفر ايقاف النزيف عن طريق التخثر.
تحليل البول
يتم استعمال بعض الاختبارات التي يتم تحليلها فعينه البول
الطازجه او عينه البول علي مدار 24 ساعه لتحديد ما اذا كان لديك
أى مشكله فالكلي و المثانه و المسالك البولية. يجب عليك اجراء
هذا الاختبار اذا رأي طبيبك انه ضروري.
اختبارات الكيمياء الحيويه فالدم
تحدد بعض الاختبارات الكيميائيه الحيويه كاليوريا و الكرياتينين
والجلوكوز و أنزيمات الكبد ما اذا كانت اعضائنا تعمل بشكل صحيح.
ومن المعروف ان ادويه العلاج الكيميائى تختلف فالآثار الجانبية.
سوف يطلب طبيبك اختبارات كيميائيه حيويه مختلفه اعتمادا على
نوع العلاج الكيميائي. يجب عليك اجراء الاختبارات ذات الصله قبل
1 يوم من العلاج الكيميائى او فموعد محدد مسبقا و يجب عليك
زياره طبيبك لمراجعه نتائج الاختبار.
النزيف
يمكن ان ينخفض تعداد الصفائح الدمويه و فق ادويه العلاج الكيميائي.
انخفاض تعداد الصفائح الدمويه يزيد من خطر النزيف.
التدابير التي يمكنك اتخاذها فحاله انخفاض تعداد الصفائح الدموية
لا تأخذ اي دواء دون استشاره الطبيب (بما فذلك الأسبرين و مسكنات
الألم)
لا تستهلك المشروبات الكحوليه الا اذا سمح لك طبيبك بذلك
لا تدخل فعلاقه جنسية
عليك حمايه نفسك
لا تستعمل اي شفرة، و يفضل استعمال ما كينه حلاقه كهربائية
كن حذرا عند استعمال مقص او سكاكين او ادوات حاده اخرى
لا تمشى حافى القدمين
نظف اسنانك بفرشاه ناعمة. لا تستعمل اي خيط او مسواك لتنظيف
الأسنان
إذا بدا النزيف
استخدم منشفه نظيفه لضغط موقع النزيف بشده حتي يتوقف النزيف.
إذا كان لديك نزيف تحت الجلد
قم بتطبيق كمادات ثلج فالمنطقه ذات الصله من جسمك مدة 20
دقيقة.
يجب الاهتمام بنوع الأطعمه و المشروبات التي تتناولها
قد تحتاج الي تفضيل الأطعمه الغنيه بالبروتين. الخيارات الجيده هي
اللحوم و زبده الفستق و البيض.
قد تحتاج الي تفضيل الأطعمه الغنيه بالحديد. الخيارات الجيده هي
اللحوم الحمراء و الخضروات ذات الأوراق الخضراء (مثل السبانخ)
والفاصوليا البيضاء و البقوليات.
يجب عليك استشاره طبيبك لتحديد نوع الأطعمه و المشروبات
المناسبه لك.
الآثار الجانبيه للعلاج الكيميائي
علي الرغم من ان عقاقير العلاج الكيميائى تقتل الخلايا السرطانية،
إلا ان خلايا الجسم الطبيعيه و الصحيه تتأثر كذلك اعتمادا علي الأدوية
التى يتم تناولها و رد فعل جسمك. من الصعب التنبؤ بالآثار الجانبية
التى سيواجهها مريض معين حيث تختلف الآثار الجانبيه من شخص
لآخر. بعض من الآثار الجانبيه هى الإمساك، الإسهال و زياده مخاطر
العدوي و الوذمة.
الإمساك
الإمساك هو حاله تتميز بتواتر اقل للبراز، و تصلب البراز و تغوط مؤلم
وغير مريح. بعض ادويه العلاج الكيميائى و نمط الحياة المستقره و عدم
كفايه التغذيه ربما تسبب الإمساك.
لمنع الإمساك:
يجب تفضيل الأطعمه الغنيه بالألياف و اللب (خبز القمح الكامل، الموزلي،
الفواكه، الخضروات، المكسرات، و البقوليات الخ).
اشرب العديد من السوائل لزياده حركات الأمعاء.
حاول القيام بتمارين لطيفه و المشى مدة 15-30 دقيقه من اجل
المساعده فالقضاء علي الإمساك.
الإسهال
العلاج الكيميائى ربما يغير عادات الأمعاء. ذلك ليس مهما الي حد ما ،
ولكن اذا استمر الإسهال لفتره طويله او اذا كان شديدا و مؤلما فيجب
عليك الاتصال بطبيبك علي الفور.
النظر فالتوصيات الاتيه للسيطره علي الإسهال
يجب تفضيل الأطعمه سهله الهضم ك(الموز و هريس التفاح و الأرز
الأبيض و البطاطا المسلوقه و المعكرونه و الخبز الأبيض)
العلاج الكيماوى لسرطان الدم
, مقاومة السرطان
العلاج الكيماوى لسرطان الدم
